2月8日由国家卫生健康委员会主管的全国性卫生行业报《健康报》组织评选的重磅揭晓。本次医学科技新闻评选采用数据检索和专家学者讨论评议相结合的方式,设置初筛、初评和终评环节。
叶定伟教授领衔的诊疗团队长期深耕于前列腺癌诊疗领域,在该院接受治疗的前列腺癌患者5年生存率国内领先。早期病人主要是根治术治疗,叶定伟教授个人前列腺癌根治术达5000例,他依据中国人特殊的骨盆解剖特点,独创性的开发出了针对前列腺癌根治术的 “复旦肿瘤手术技法”——通过五大关键手术步骤,实现了前列腺癌患者生存率和生活质量的双高,早期患者5年生存率近100%,控尿功能恢复率97%、性功能恢复率超70%,比肩欧美顶尖肿瘤中心。
但是我国多数患者初诊时已是中晚期,占到约58%,使前列腺癌总体5年生存率不足70%,远低于西方发达国家生存情况,是我国当前前列腺癌诊疗领域急需攻关的焦点和难点。叶定伟教授团队开展多维度研究,通过精准影像和分型、拥抱新药临床研究,扩大治疗选择维度、适时且精准的手术,为大量中晚期病人带来了更多治疗的新希望。“晚期前列腺癌治疗有了‘中国方案’”这条医学科技新闻讲述叶定伟教授团队针对晚期前列腺癌中国自主创新药物国际多中心研究,经过5年多的努力,使我国首款全新二代抗雄激素药物“瑞维鲁胺”成功上市,明显降低转移性激素敏感性前列腺癌患者的死亡风险和进展风险,成果在美国临床肿瘤年会大会发言,发表于国际顶尖医学期刊《柳叶刀·肿瘤学》(Lancet Oncology)(影响因子54.433),标志着转移性激素敏感性前列腺癌治疗首次有了“中国方案”。
我国针对前列腺癌的自主创新药物少、研究起步晚。该研究采用国际多中心、随机对照临床研究设计,采用具有我国自主知识产权的新型雄激素受体抑制剂“瑞维鲁胺”作为治疗方案,比较“瑞维鲁胺联合去势疗法”和经典的“比卡鲁胺联合去势疗法”在高瘤负荷转移性激素敏感性前列腺癌患者中的疗效和安全性。
研究结果显示,相较于比卡鲁胺组,瑞维鲁胺组患者发生影像学进展或死亡的风险降低了56%,且患者的生存时间显著延长,患者死亡风险降低了42%。该研究是转移性激素敏感性前列腺癌中国自主创新药物治疗的研究成果,提出和发展了转移性激素敏感性前列腺癌治疗“中国方案”。
复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科创建于2002年,在创始人兼学科带头人叶定伟教授的带领下,从最初三个医生六张床开始,目前已成为国内规模最大、影响力最强、辐射面最广的泌尿男生殖系肿瘤诊治和研究中心,是教育部“985平台”肿瘤学重点建设发展学科,中国抗癌协会男生殖系肿瘤专业委员会主任委员单位,中国临床肿瘤学会前列腺癌专家委员会主任委员单位,上海市泌尿肿瘤研究所和复旦大学前列腺肿瘤研究所挂靠和所长单位,国家卫健委全国县域医疗服务能力提升项目前列腺癌工作牵头单位,中国肿瘤医院泌尿肿瘤协作组(UCOG)牵头单位。团队愿景是以规范手术为基础,以MDT为特色,临床和科研共强,国际化水平高,国际领先的泌尿肿瘤诊治、预防、康复和研究中心。
学科在空间上具有泌尿外科病房、泌尿肿瘤诊治中心、实验研究中心及生物样本库。住院床位130张;泌尿肿瘤诊治中心面积650平方米,设有膀胱镜室、前列腺穿刺活检室、尿动室、膀胱灌注室、肿瘤男科康复室和临床实验室等;实验研究中心具有先进的生物医学研究平台,可满足15名科研人员同时进行试验操作;生物样本库已收集泌尿肿瘤患者的血液、尿液和组织成对标本14000余例。
上海市泌尿肿瘤研究所和复旦大学前列腺肿瘤研究所挂靠在肿瘤医院,下辖包括,(一)泌尿外科:分成前列腺肿瘤、膀胱肿瘤、肾脏肿瘤和睾丸肿瘤专业组,拥有全职医护超过百名,包括正教授7名,副教授9名,博士生导师4名,硕士生导师7名,科研护士4名。上海市申康中心市级医院统计数据显示,前列腺癌、肾癌和膀胱癌手术量位列前茅,前列腺癌量更是连续七年位列上海市第一BOB全站。过去5年年均膀胱癌手术量近2000例,肾癌近1000例,前列腺癌近1200例。(二)泌尿肿瘤多学科团队(MDT):充分发挥肿瘤医院的专科优势,2005年始由泌尿外科、肿瘤内科、放疗科BOB全站、核医学科、病理科和影像科中泌尿肿瘤顶尖专家成立组成,采取以规范手术为主,综合放疗、化疗、内分泌治疗、介入治疗、生物靶向治疗和免疫治疗等多种手段,使患者的治愈率和生存率达到国内国际领先,研究成果写入多个国内国际权威诊治指南。团队与时俱进、勇于创新,率先利用互联网技术及人工智能技术,完善“两个平台”建设——国内首个涵盖泌尿及男生殖系统肿瘤患者的全人全程管理网上平台,首个跨区域的中国泌尿肿瘤MDT网上平台,促进优质医疗资源和技术下沉,从而将学科先进的诊疗理念和技术服务于更广大的国内泌尿肿瘤患者,是国家卫健委改善医疗服务先进典型。(三)国内最大和实力最强的泌尿肿瘤新药和器械设备研究基地,牵头国际国内多中心临床试验80余项,参与国际国内多中心试验及研究者发起临床试验60余项,牵头的泌尿肿瘤新药和手术机器人研究占国内临床的80%。(四)泌尿肿瘤基础和临床科研基地,与国际国内著名泌尿肿瘤基础和临床研究团队包括中科院、复旦生物研究院、美国梅奥医学中心,罗切斯特医学中心等合作,团队包括临床和基础研究PI十余位和在读研究生20余名。
近年来获得国家自然科学基金近30余项、省部级重点及面上基金近60项、专利32项、上海市优秀学科带头人、上海市医学领军人才、上海市领军人才等人才基金多项。在国际、国内权威泌尿和肿瘤期刊发表论文676篇,其中SCI收录402篇,单篇影响因子最高54.433分,研究结果被欧洲泌尿外科指南和坎贝尔泌尿外科学引用。以第一完成单位获上海市科技进步一等奖两次、教育部科技进步一等奖及二等奖各一次、中华医学会和中国抗癌协会科技进步奖二等奖各一次、上海市医学科技奖一等奖一次,以第三完成人获得国家科技进步一等奖一项、复旦大学上海医学院院长奖金奖和优秀团队奖、2021年、2022年“中国泌尿肿瘤百强榜”榜首。叶定伟教授获吴阶平泌尿外科医学奖、国家卫健委突出贡献中青年医学专家,药明康德生命化学研究奖,全国卫生系统先进工作者,上海工匠、上海医务工匠称号,享受国务院特殊政府津贴。
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