BOB全站BOB全站BOB全站16岁的小欧因一段时间莫名地胃口差、疲劳乏力,小欧去医院检查,发现血肌酐等指标严重超标,进一步做肾脏B超,最终确诊为“慢性肾脏病5期(尿毒症期)”。,有些症状还容易和其他疾病混淆,导致很容易被忽视,得不到及时治疗。不少患者像小欧一样首次就诊时,就已经是尿毒症了。尽管如此,有些肾脏病早期还是有一些迹象,一定要多加留意。
1. 眼睑、颜面、下肢水肿,严重时会出现双侧大腿、小腿、脚踝、腰部水肿,一按一个坑。
3. 排尿疼痛或困难,起夜次数增多。尿量变得过多或过少,都可能是肾脏病的信号。
以上这些症状都有可能表现在慢性肾脏病中,如果出现了这些症状应当及早去医院就诊,通过相关化验检查明确诊断。
章俊教授表示,定期体检是发现慢性肾脏病最有效的方法,相关项目主要包括尿常规、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白定量、血肌酐、肾小球滤过率、肾超声检查等。
4. 长期服用具有肾毒性的药物(如非甾体消炎药、钙调磷酸酶抑制剂、抗生素类等);
临床上,珠江医院肾内科副主任医师彭芬芬曾遇到过有肾结石患者,本来服用中药是为了治疗结石,结果病人自己为了早点治好病,擅自把药反复煲了三四遍加大剂量喝下,直接引发了急性肾衰。“中药真的不要随意自己加量翻倍,要咨询有经验的医生,更不要随便听信偏方自己服用不明中草药。”
对肾健康不友好的食物,除了鱼胆、杨桃,甚至还有来自污染海域重金属超标的海鲜等。临床上,彭芬芬就遇到过吃鱼胆进补导致急性肾衰被送进ICU、危及生命的病例,天天接触深海鱼的日料厨师慢性汞中毒的病例等等BOB全站。而杨桃含有马兜铃酸,健康人群可少量食用、肾病患者不建议食用,这样的知识则是很多人都已经掌握了。
“女性朋友可能都用过美白产品,有些涂抹产品效果特别快,特别白,这个同样要警惕其中含有汞成分,会损伤肾脏导致慢性中毒;经常染发的朋友也要注意染发剂中重金属的问题,务必选择正规的产品。”
珠江医院肾病科护士长杨绮璇提醒,饮食习惯每天都在影响肾脏的健康,不健康的饮食习惯会对肾脏造成损害,对慢性肾脏病患者有以下几点饮食建议:
1. 低盐饮食。盐摄入量过多,会引起水肿、血压升高,进一步损害肾脏功能。健康人群建议每天盐摄入量小于6克(大约是一个啤酒瓶盖的容量)。水肿和高血压者限制食盐在2~3克。慢性肾脏病患者应尽量避免含盐量高的食品如咸菜、咸蛋、腊肉、罐头、火腿等;还有调料,如鸡精、火锅调料、辣酱等。
2. 优质蛋白饮食。非优质蛋白会加重肾脏的负担,摄入优质蛋白可以选用如禽畜瘦肉、鱼虾类、蛋清、牛奶、黄豆制品等食品。尽量少吃花生、瓜子、核桃等植物蛋白。日常饮食注意粗细搭配,适当补充粗粮如玉米、荞麦、芋头、水果、蔬菜等,利于保持大便通畅从而排泄毒素。
3. 限磷饮食。慢性肾脏病患者常出现低钙血症和高磷血症,应采用高钙低磷饮食。高钙食物如牛奶、虾;避免高磷食物,如茶树菇、沙丁鱼、坚果类、罐头、动物内脏等。
4. 低脂饮食。慢性肾脏病患者可能存在脂肪代谢异常,应通过低脂饮食控制高脂血症,尽量避免煎炸食物(如焙烤食物、奶油蛋糕、炸薯条等)、动物皮、肥肉、高胆固醇(如蛋黄、动物内脏、海产品等),推荐炖、煮、煲、清蒸、烩、凉拌、汆等烹饪方法。
慢性肾脏病一旦没有得到及时合理地治疗,最终会进展至终末期肾病,即尿毒症,透析成为必不可少的治疗方式。“每天不是在去做透析的路上,就是正在做透析……”这是不少尿毒症患者的真实写照,健康人群上班、学习、长途旅行等普通日常,对于他们来说却可望而不可及。
章俊教授介绍,目前通过机器辅助完成透析的一种肾脏替代治疗手段——自动化腹膜透析(APD),已经能够将患者从白天不断重复的腹透换液中“解放”出来,在夜间睡眠时间利用机器自行完成腹膜透析操作,也能够减轻患者和家属负担。
通过智能化管理网络,APD腹透患者还能在家接受与三甲医院住院患者同质的腹透治疗,医护人员可以远程监控患者病情,及时调整处方,减少就诊次数。“我国APD起步较晚,还有待进一步普及,但相信未来随着普及度的升高,APD一定能给更多患者带来利好。”
专业特长:从事肾脏病及风湿免疫疾病临床工作30余年,擅长慢性肾脏疾病、重症及难治性肾病、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病和肾小管间质性疾病的诊治、腹膜透析等肾替代治疗。致力于免疫调节及自体干细胞移植治疗重症、难治性肾病及风湿免疫疾病的临床应用研究工作。
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