大家都知道中国开始步入老龄化社会，70、80后的养老令人担忧，大家对能否实现“全国统一健康码”以及实现后对个人医疗保障方面有何更实惠的结果抱有疑虑。我们一起来了解一下，国家在医疗改革和大健康方面做的努力。

　　2022年是三明医疗改革实践的第十年，选择福建省三明市做全国的医疗改革试点，因为三明市人口少、经济体量小、退休人员比重较高，“未富先老”的现象明显。居民健康和养老、医疗方面的问题和中国人口整体发展状态类似半岛彩票，国家成立了医疗改革领导小组，入驻三明陆续开展工作。三明市改革前，医疗费用每年呈现两位数增长。（据统计，2011年，全市医疗总费用16.9亿元，其中药品耗材费用10.2亿元。职工医保统筹基金收不抵支2亿余元，欠付全市22家公立医院医药费1748万余元。）与此同时，群众“看病难、看病贵”、不正确医疗行为等问题也十分突出。有啥也别有病，全国各地都是“看病难“。

　　1. 医改先药改。将常用药、万能适用药（如血栓通、注射复方维生素等）进行重点监督，从采购、入药到病患手中各个环节规范化、透明化。2011年当年的5月，全市22家公立医院药品费用环比下降1673.03万元。仅此一项，一年就节约下近2亿元。2012年底，三明市职工医保统筹基金首次结余2200多万元。2012年以来，三明9年减少药品耗材支出124.1亿元。

　　2. 用实际行动取消“以药养医“。方式简单明了，缩短中间环节，“药厂-公司-医院”只开两次发票的“两票制“。即提高效率、减少漏税又杜绝了假药。

　　3. 建章程、立制度让医疗回归医学本质。医院对医生医疗检查健康医疗、用药、治疗“三合理”（合理检查、合理用药、合理治疗）等制定了绩效考核指标，遏制医生开大处方的事情；将护理和行政后勤人员全部纳入目标年薪管理，突破人事编制与聘用的界限，实行同工同酬。年薪计算由基础工分、工作量工分和奖惩工分三个部分组成，彻底打破了人员工资与科室创收挂钩的分配模式。提升阳光收入水平，通过提高医疗服务收费转化为医院的合法收入。动态理顺医疗服务价格，逐步优化医院收入结构。

　　4. 构建以健康为中心的健康保障体系。健康是幸福生活的前提，没病一身轻。根据居民大健康数据平台，逐步建立“疾病预防、医疗救治、健康管理”三位一体的医防协同融合服务新模式。2016n年《国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》到2017年底，实现国家和省级人口健康信息平台以及全国各级药品招标采购业务应用平台互联互通，基本形成跨部门健康医疗数据资源共享共用格局。到2020年，建成国家医疗卫生信息分级开放应用平台，依托现有资源建成100个区域临床医学数据示范中心，基本实现城乡居民拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康卡，适应国情的健康医疗大数据应用发展模式基本建立，健康医疗大数据产业体系初步形成，人民群众得到更多实惠。

　　以上仅仅是国家医改试点的比较突出的几个方面，也是医疗改革的难点所在半岛彩票。围绕全民健康、医疗改革和服务民生，建设区域范围人口健康信息服务平台，在很多省市都已经实现，贵阳市人口健康信息云平台就是首例成功案例。

　　这次《“十四五”全民健康信息化规划》提出到2025年，我国初步建设形成统一权威、互联互通的全民健康信息平台支撑保障体系，基本实现公立医疗卫生机构与全民健康信息平台联通全覆盖，每个居民将拥有一份动态管理的电子健康档案和一个功能完备的电子健康码。这是一定能实现的，疫情期间出行便利，节省社会资源。

　　我们更希望，医疗改革能全面实施，让这些数据产生的实惠落到我们老百姓身上。让数据活起来，当我们每一个人的健康数据发生变化时，有相应的养生或医疗指导信息发送到我们面前，引导我们“自医”或“就医”。这样才是“动态电子健康档案”和“功能完备的电子健康码”带给老百姓的意义所在。半岛彩票