12月初,疫情波峰席卷西安,西安交大二附院医院疫情防控领导小组不断优化资源配置,提高收治效率。
12月中旬,面对严峻的疫情形势,二附院呼吸与危重症医学科启动系列应对措施。除两院区呼吸专科门诊正常接诊外,为有效减轻线下就诊压力,科室增派医生在医院互联网医疗服务平台“西北健康”开展在线坐诊;成立数个以有新冠救治、疑难病症诊疗经验骨干医生为中心的医疗小组;在国家疑难病症诊治能力提升工程项目助力下,科室综合救治能力得到极大提升,高流量呼吸机、心电监护仪等医疗设施储备充足;及时扩容ICU病区,优化普通病区合理分区,随时准备收治阳性患者。
与此同时,科室党支部书记张洁教授还对全院各科室进行了新冠肺炎诊疗培训,为非专科医生筑牢救治基础。在应对疫情过程中,科室不断补短板、堵漏洞、提效率,全科全院一盘BOB全站棋,为迎接重症高峰做好充足准备。
作为最早开放收治新冠肺炎患者的医院之一,12月下旬开BOB全站始,二附院接诊量已呈现激增状态。如何合理分流、确保重症患者“应收尽收、应治尽治”成为亟待解决的首要任务。呼吸与危重症医学重新调整科室收治工作。病情好转的患者办理出院手续,核酸阳性的9名患者分流进入2病区,核酸阴性诊治未结束的50余名患者分流进入1病区,将科室暂不使用的功能检查区腾出来,搬入治疗床,给需要化疗、免疫治疗的肿瘤患者使用,科室以最快的效率、最细致合理的安排与疫情赛跑,一天之内,便将科室剩余床位全部开放,将滞留患者收治入院。
除了承担院内急危重症患者救治任务,科室还要时刻准备为省部级医院分区包片工作负责的片区医院“兜底”,一个月内,有10余例急危重症患者紧急转入呼吸与危重症医学科BOB全站,均得到了有效救治BOB全站。
虽然工作量增长了数倍,但科室坚持每晚针对收治的疑难重症病例进行讨论,及时总结救治经验,一人一策,建立起一套规范的治疗方案,尽最大努力提升急难重症救治成功率,提高床位周转率。
呼吸门诊日均接诊120-140人次,出诊医生就延长门诊时间至晚上7点,满足患者诊疗需求;在院医师积极响应全院急会诊需求,及时识别重症患者;科室组织开展多场非专科医师新冠诊疗培训,合理分流新冠患者;医护利用碎片化时间管理患者群,线上答疑,减轻线下医疗挤兑;加强重症患者精细化护理BOB全站,加快患者恢复;科室医护减员严重,为了缓减用人压力,曾在科室规培过的医生应招归队,与战友们并肩作战。
在科室90%以上人员感染的情况下,党支部号召全体党员,积极发挥党员引领示范的榜样力量。2022年科室先后派出副主任刘昀、董西林教授赴洛阳中心医院、副主任杨侠教授赴杨凌示范区医院、曾参与援鄂的副教授明宗娟赴西藏阿里指导并参与当地抗疫医疗工作,为当地带去优质医疗服务,迄今为止,他们仍然坚守在当地医院,充分发挥主力军作用。
在本科室154张床,收治了174个患者的情况下,在科室医生人员极度缺乏的情况下,12月29日,呼吸与危重医学科再次挺身,派出2个医疗小组,再接管2个45张床位的新冠感染新病区。
疫情防控进入新阶段,即将到来的重症高峰对科室又提出了更严苛的要求。随着医护陆续“阳康BOB全站”返岗,救治人员力量不断壮大,诊疗流程不断优化,急危重症抢救更加快速有效,所有病区运转良好,全院救治通道畅通,这支敢于“带头打硬仗”队伍面对新形势下的医疗救治任务,将更有信心、更有决心、更有能力充分发挥出战疫堡垒作用,将始终坚持以患者为中心的服务理念,勇毅坚守,直到夺取疫情防控工作的最终胜利。
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